Prvním krokem před plánovanou modelací prsů je konzultace zákroku na vybrané klinice nebo přímo s vybraným plastickým chirurgem. Ten by měl zhodnotit stav vašich prsou, jejich tvar, velikost, míru poklesu a ochabnutí, množství prsní žlázy, kvalitu kůže a podkoží, váš věk, váhu, tělesnou konstituci, atd. Ze získaných informací o vašem zdravotním stavu a stavu vašich prsů by vám měl doporučit pro vás nejvhodnější techniku modelace prsou.

Co probereme

Měla byste se od něj dozvědět i informace týkající se průběhu operace, ujasnit si vaše očekávání, co se velikosti a tvaru prsou týká, probrat možná rizika a komplikace, které mohou během nebo po zákroku nastat. Plastický chirurg by vám měl názorně ukázat, jak se změní stav vašich prsou po zákroku. Měla byste si tedy udělat představu o tom, kam budou přemístěny prsní dvorce s bradavkou, kde budete mít jizvy, jak budou prsa vytvarována a případně vyplněna.

Na některých klinikách plastické chirurgie používají pro lepší představu pacientky počítačové namodelování situace. V případě, že se vaše představy o plastické operaci shodují s představami plastického chirurga a vy jste pro zákrok rozhodnuta, domluvíte si termín operace a způsob, jakým budete operaci hradit. Záloha je většinou požadována při rezervaci termínu nebo podpisu smlouvy, doplatek pak nejpozději v den zákroku.

Vyšetření před zákrokem

Modelace prsou (breast-lift) se provádí v celkové narkóze. Proto je zapotřebí před samotným zákrokem absolvovat řadu předoperačních vyšetření. Máte možnost vybrat si vyšetření u svého interního lékaře nebo přímo na klinice plastické chirurgie. Tato vyšetření obsahují kromě ultrazvukového (sonografického) nebo mamografického vyšetření prsou na specializovaném onkologickém nebo gynekologickém pracovišti i laboratorní vyšetření a EKG.

Anamnéza

Lékař s vámi také sepíše anamnézu vašeho zdravotního stavu. Prosíme vás o maximální otevřenost při sestavování vaší zdravotní anamnézy. Informace o vašem aktuálním zdravotním stavu, prodělaných operacích, alergiích nebo dlouhodobě užívaných lécích a doplňcích stravy nejsou pro lékaře jen formalitou – jsou nezbytné pro správné nastavení anestezie a prevenci pooperačních komplikací.

Pamatujte, že neexistuje „nedůležitá“ informace. I běžně dostupné léky na bolest, bylinkové čaje nebo prodělaná onemocnění v minulosti mohou ovlivnit srážlivost krve či proces hojení tkání. Vaše upřímnost nám umožní naplánovat zákrok tak, abychom minimalizovali veškerá rizika a zajistili vám hladký průběh operace i následné rekonvalescence. Jsme v tom s vámi a vaše bezpečí je pro nás na prvním místě.

Pravidla a doporučení

Pravidla, která by měla každá pacientka před samotnou operací dodržovat, jsou následující:

  • minimálně šest hodin před naplánovanou operací nesmí pacientka nic jíst ani pít, operace se provádí vždy nalačno
  • pacientka by neměla minimálně týden nebo dva před operací kouřit, dochází pak k horšímu hojení ran
  • asi měsíc před plánovanou operací nesmí pacientka užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou a enzymatické preparáty, jako jsou například Acylpyrin, Aspyrin, Aspro, Acylcoffin, Alnagon, Defebrin, Harbureta, Mironal, Neuralgen, atd.
  • operaci je vhodné naplánovat na první týden po menstruaci, kdy jsou prsy nejméně prokrvené
  • před zákrokem je také vhodné domluvit se s gynekologem na vysazení hormonální antikoncepce
  • v případě, že jste prodělala dva týdny před plánovaným zákrokem nějaké akutní virové onemocnění nebo jste nachlazena, je lepší zvážit přeložení operace
  • v případě, že se na kůži vyskytne akné, ekzém nebo plíseň, je také nutné rezervovat si náhradní termín operace

Pacientka by si měla před zákrokem zajistit ještě následující:

  • přijít na kliniku ve stanoveném termínu, řádně připravená k operaci, tj. po celkové hygieně, s umytými vlasy, nenalíčená, nenamazaná žádnými krémy ani tělovými mléky a s vyholeným podpažím, pokud se tak na klinice s chirurgem dohodla
  • přinést si na kliniku vše potřebné k osobní hygieně, oblečení, které se nemusí přetahovat přes hlavu, domácí obuv, pyžamo, osobní doklady a výsledky předoperačního vyšetření, v případě, že nebylo prováděno přímo na klinice
  • zjistit si, zda je potřeba si zakoupit vlastní elastickou podprsenku bez kostic nebo zda je možné toto speciální prádlo zakoupit přímo na klinice (ve většině případů už je součástí celkové ceny za modelaci prsou a tudíž ji pacientka po operaci automaticky dostane)
  • zajistit si doprovod a odvoz domů
  • zajistit si výpomoc v domácnosti na první dny po operaci

Předoperační desatero: Jak se připravit na den „D“

Pokud bychom to měli trochu zobecnit a tak zde je destatero které se bude hodit před zákrokem. Úspěch operace začíná už několik týdnů předtím, než vstoupíte na kliniku. Dodržování těchto deseti pravidel je klíčové pro bezpečný průběh operace i hladké hojení.

  1. Předoperační vyšetření: Standardně vyžadujeme interní předoperační vyšetření (krevní testy, EKG) a specializované sono nebo mamografické vyšetření prsou. Výsledky nesmí být starší než 14 dní.
  2. Zdravotní stav: V den operace musíte být zcela zdravá. I mírné nachlazení, rýma, kašel nebo opar jsou důvodem k odložení zákroku. O jakékoli změně zdravotního stavu nás informujte co nejdříve.
  3. Léky na srážlivost krve: Minimálně 2 týdny před operací nesmíte užívat léky, které zvyšují krvácivost (např. Acylpyrin, Aspirin, Anopyrin, Godasal, Warfarin).
  4. Kouření a alkohol: Doporučujeme alespoň 2 týdny před operací (a po ní) výrazně omezit nebo zcela vysadit kouření. Nikotin zpomaluje hojení tkání a zvyšuje riziko infekce. Alkohol vynechejte minimálně 24 hodin předem.
  5. Doplňky stravy: Týden předem přestaňte užívat doplňky stravy jako Wobenzym (ten se nasazuje až po operaci), vysoké dávky vitamínu E nebo bylinné čaje ovlivňující srážlivost (např. ginkgo biloba).
  6. Půst před operací: Od půlnoci před zákrokem nesmíte nic jíst, pít ani kouřit. Operace probíhá nalačno (to platí i pro žvýkačky nebo čištění zubů těsně před nástupem).
  7. Hygiena a kosmetika: Večer před operací nebo ráno se osprchujte. Nepoužívejte tělová mléka, krémy ani deodoranty v oblasti hrudníku.
  8. Vzhled a doplňky: Na operaci přijďte nenalíčená a s odlakovanými nehty (přístroje na sále sledují okysličení krve přes nehtové lůžko). Šperky, piercingy a kontaktní čočky nechte doma.
  9. Oblečení: Zvolte pohodlné oblečení, ideálně propínací košili nebo mikinu na zip, abyste si po operaci nemusela nic přetahovat přes hlavu.
  10. Doprovod a odvoz: Po operaci nebudete moci řídit. Zajistěte si doprovod, který vás po propuštění vyzvedne a doprovodí bezpečně domů.